下丘脑性闭经多是被“气病”的-陈凤林

陈凤林教授指出：下丘脑性闭经多数是某些不良刺激引起的，如过渡生气，悲伤，忧郁等，可能是过渡的高级神经活动，释放了电信号过大，导致了丘脑下神经核团 “连电”而失灵，不在接受化学信号，也不再分泌促性腺激素释放&抑制激素，所以导致垂体和卵巢的工作停止，临床表现为闭经不孕，电化学发光法内分泌表现为垂体和卵巢分泌的激素都低下。垂体兴奋试验表现为高峰延迟型。

全垂体兴奋试验是鉴别&定型的唯一诊断手段，那么什么是全垂体兴奋试验呢?

普通的垂体兴奋试验是用GnRH后定时测定血中LH和FSH的变化;而全垂体兴奋试验是用GnRH后不单定时测定血中LH、FSH，而且定时测定E和T;不单能了解垂体反应性，也能了解卵巢反应性。由于垂体和卵巢长期缺乏垂体激素的刺激，已经处于冬眠状态，所以反应是延迟，这和性腺衰减的不反应形成鉴别。

治疗：依据治疗部位和目的分为，恢复下丘脑功能，恢复垂体功能和恢复卵巢功能。恢复下丘脑功能的治疗目前还处于空白;恢复垂体功能的治疗可以达到排卵生育的目的;恢复卵巢功能只能维持月经和性功能。确诊后治疗结果非常好。

1、恢复垂体功能：首先是对处于冬眠状态的卵巢进行“唤醒”，腹腔镜手术，然后根据阴道四维彩超监测的卵泡发育情况给FSH、LH和HCG序贯治疗。

2、恢复卵巢功能：首先是用腹腔镜对处于冬眠状态的卵巢进行“唤醒”，然后根据电化学发光法的内分泌结果，用E、T和P激素序贯治疗。

预防：接受良好教育或训练的人不容易患此病，傻子基本不得这种病。所以人生难的糊涂，别太叫真。