【视频】不孕不育与子宫后位

子宫正常的位置是前屈前倾位，在体内它有它自己的曲度。保持前屈前倾位容易怀孕，也不会有腰疼、性交痛，因为这是正常子宫位置。

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有很多不孕症患者的子宫非常靠后，宫颈朝前，这种位置为什么不容易怀孕？因为正常的子宫前屈前倾位，如果位置改变说明盆腔、腹腔有粘连，子宫被外力（粘连带）改变位置。最常见的是子宫内膜移位症，其次是盆腔炎的后遗症（包括盆腔结核）。其实真正的不孕原因是盆腔粘连，子宫后位只是表象。

子宫后位的诊断简单，妇科检查就能查出来。通过b超或者子宫动态输卵管碘油造影都可以查清子宫位置是否正常。后位子宫一定要注意是否合并有性交痛和痛经，如果有高度怀疑盆腔子宫内膜异位症。

子宫后位治疗3D腹腔镜加超声刀是金标准。我们用超声刀把所有的粘连松解开以后放置生物防粘膜不会再粘连。有人觉得子宫复位意义不大，认为强行分开粘连无效，子宫很快又复位。所以必须做防粘处理才能确保子宫维持正常的位置。消除了盆腔粘连和子宫后位，同时恢复子宫周围的环境才容易怀孕。北京安太医院实行签约治疗，达不到目的退全款，术后2年不孕可以退款。

有患者问：这种情况能不能做试管婴儿？陈教授指出：这种病例做试管婴儿成功率很低，因为盆腔粘连很严重。子宫后位取卵时容易伤到子宫和肠管，肠管粘在子宫后边，取卵要经过阴道后穹隆，需要用到取卵针。正常情况下的取卵针一扎肠管就自动躲开。如果存在子宫后位和盆腔粘连，取卵时扎肠管无法避开取卵针容易伤到肠管，会并发腹膜炎、取卵失败、盆腹腔污染等。所以试管婴儿不可取，这是禁忌症。选择3D腹腔镜超声刀和生物防粘膜这才是最好的技术，保证怀孕！