宫腔粘连与不孕问题的关系一直备受关注。宫腔粘连不仅可能导致不怀孕，还可能引发复发性流产、宫外孕和生化妊娠等并发症。那么，宫腔粘连的真正病因是什么呢？主要原因是对宫腔进行过度操作，如反复的通水、诊断性刮宫和反复的人流手术。
这些过度操作会导致子宫内膜的基底层受损。子宫内膜分为两层，每个月来月经时排出的是功能层，功能层受损并不会引起问题。然而，基底层是生发层，会生成将来的功能层。一旦基底层受到破坏，就会形成粘连。由于缺乏子宫内膜，宫腔粘连被分为三度。
一度是膜性粘连，宫腔镜分离加塑形器的轻度处理通常可以恢复宫腔功能。二度是结缔组织性粘连，这种粘连较为严重，很难剥离，基底层与基底层相互粘连。三度是肌性粘连，基底层丧失，子宫前后壁肌肉粘连在一起，这是最严重的情况。此类情况几乎会导致闭经，不仅仅是月经量减少的问题。症状可能包括闭经、月经量减少或者痛经，以及以前需要使用一包或两包卫生巾的情况下，现在只需要一个护垫即可。这种情况多数属于继发性粘连。
在临床诊断中，造影是主要辅助手段，可以用于诊断前两度粘连。然而，重度粘连时，造影无法进入宫腔，因此无法观察到情况。宫腔镜检查和B超检查是主要手段，因为宫腔粘连表现为内膜薄、不平整和模糊不清。特别是使用阴道探头进行全景四维彩超，可以显示立体图像，能够清楚观察到粘连部位和严重程度，甚至确定范围大小。
在临床治疗方面，主要的方法是松解粘连。然而，如果没有子宫塑形技术，即使松解了粘连，粘连可能会重新形成，而且可能变得更加严重。特别是对于一些患有子宫内膜损伤并合并内膜感染的人来说，情况会更加复杂。这些感染可能来自一些特殊的细菌、性病、结核菌或梅毒等。因此，手术并不是轻易进行的选择，前提是必须配备宫腔塑形器。
我们开发的宫腔塑形器在分解粘连后，会在其表面覆盖一层生物防粘膜，然后将其放入宫腔中。在2-3个月后，取出塑形器后，通常会重新生长出内膜。这种方法适用于轻度和中度粘连的情况。对于重度粘连，这种方法并不适用，因为只有通过移植他人配型的内膜并放置塑形器才能成功。
这就是所谓的子宫内膜移植术，即将捐献者的内膜组织移植到患者体内。移植的内膜必须是基底层，因为只有移植基底层才能起到功能层的作用。刮宫取得的内膜不能用于移植，必须使用专门的器械和设备进行获取。在完成配型的情况下，进行子宫塑形手术和内膜移植，可以帮助患者恢复月经并成功怀孕。
对于轻度和中度宫腔粘连的患者，北京安太医院提供签约治疗服务。手术后，患者的月经周期将恢复正常，有望成功怀孕。
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